Врачи Архангельской областной больницы провели редкое вмешательство на сосудах головного мозга
Женщина ранее перенесла инсульт. После него у нее сохранялись слабость и онемение правой руки. Обратиться к врачам также заставила заметная разница артериального давления на руках: справа показатели были значительно ниже, чем слева.
Обследование выявило критическое сужение правой подключичной артерии. Однако дополнительная диагностика показала, что состояние сосудов головного мозга пациентки гораздо серьезнее. Из четырех артерий, обеспечивающих его кровоснабжение, функционировала только одна, причем ее просвет был сужен на 99%.
«Удивительно, но при такой угрожающей ситуации единственной жалобой пациентки была невозможность пользоваться правой рукой», — рассказал заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Игорь Семьин.
По словам специалиста, восстановить кровоток в подключичной артерии было необходимо не только для возвращения функции руки, но и для снижения риска повторного инсульта. При этом стандартный метод — установка стента — в данном случае мог создать дополнительную угрозу: конструкция способна была перекрыть позвоночную артерию, которая питает головной мозг. Кроме того, из-за высокой подвижности руки существовал риск повреждения и фрагментации стента.
Поэтому врачи выбрали другой способ — баллонную ангиопластику с лекарственным покрытием. Для пациентки изготовили специальный баллон, диаметр которого индивидуально подобрали с учетом размера сосуда и участка сужения.
«Мы завели баллон диаметром девять мм в зону сужения, расширили сосуд и одновременно ввели лекарственный препарат в сосудистую стенку, — пояснил Игорь Семьин. — Фактически мы не оставили после себя никакого металла, восстановили просвет и свели к минимуму риски повторных вмешательств. Такие лекарственные технологии широко применяются при лечении сосудов сердца и нижних конечностей, но для артерий, питающих головной мозг, это крайне редкая практика из-за большого диаметра баллона и объема препарата».
Операция заняла около 20 минут и прошла успешно. Сразу после вмешательства давление на обеих руках пациентки выровнялось. Через несколько дней подвижность правой руки полностью восстановилась, и женщина вновь смогла самостоятельно выполнять повседневные дела.
«Сейчас рука работает, я могу делать все сама. Огромное спасибо врачам за их профессионализм и внимательное отношение», — рассказала пациентка.
В дальнейшем женщине предстоит регулярно наблюдаться у липидолога, невролога и сосудистого хирурга.
Глава регионального минздрава Дмитрий Богданов отметил, что развитие сосудистой хирургии остается одним из приоритетных направлений для системы здравоохранения Архангельской области. По его словам, специалисты региона осваивают современные методы лечения, повышают квалификацию, а медицинские учреждения получают необходимое оборудование.
Эта работа, как подчеркнул глава ведомства, ведется в том числе в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», входящего в национальный проект «Продолжительная и активная жизнь». Ее цель — обеспечить жителям Поморья доступ к современной и высокотехнологичной медицинской помощи.
