Беседа с психологом: «Ипохондрия. Привычка болеть»

Как победить на этой войне, и можно ли справиться со своей ипохондрией? Разбираемся вместе с психологом Екатериной Пятковой.

Екатерина Пяткова

Кто ищет, тот найдёт?

– По данным ВОЗ, ипохондрией в той или иной степени страдает каждый десятый житель Земли. И это только официальные данные, – говорит Екатерина Пяткова. – Ипохондрия – расстройство психического плана, которое заключается в повышенном внимании к собственному здоровью. Но усугубляясь, это состояние может комбинироваться и с другими, более тягостными заболеваниями.

Ипохондрики постоянно что‑то «выискивают» у себя – любые жалобы своего организма воспринимаются как «ненормальные» ощущения. Если болезнь не подтверждается исследованиями, а так в большинстве случаев и происходит, ипохондрики не сдаются, жалуются на непрофессионализм врачей и продолжают упорно искать дальше. Но ищут не там – к психотерапевту, психологу за помощью они, как правило, не идут.

Между тем, с точки зрения психологии, повышенная забота о своём здоровье чаще возникает в семьях, где стиль воспитания – гиперопека или гипоопека. В первом случае, когда нас постоянно контролировали в детстве, обращали внимание на каждый наш чих – мы по привычке продолжаем и дальше контролировать себя сами, но эта «забота о здоровье» принимает более утрированные формы. Гипоопека, как причина ипохондрии – наоборот, происходит от недостатка заботы в детстве.

«Всё у вас вроде в порядке…»

У меня была клиентка, которая выросла с мамой алкоголичкой и младшим братом. Папа ушёл, самоустранился. И поскольку ребёнку сложно осознавать свою ненужность, девочка в семье сама встала на роль родителя.

В терапию она пришла уже взрослой. Несмотря на тяжёлое детство, достигла успехов в карьере. Но в «лидерах» оказалась и по паническим атакам. Каждый день у неё что‑то «болело». Она бегала от одного медицинского центра к другому – но ситуация в итоге ухудшилась до такой степени, что она просто не могла уже спокойно выходить из дома – страхи одолевали.

Наши внутренние и нерешённые проблемы способны запустить механизм боли при ипохондрии. Организм как бы говорит: «Я сделаю всё от меня зависящее, чтобы обо мне начали заботиться» Так включается процесс «исследования» себя – подключаются врачи. Ипохондрик начинает буквально крутиться в том внимании, которое ему оказывают.

Тревожность родителей в детстве, внушаемость, попытки избежать проблем – это тоже слагаемые ипохондрии. В детстве нам не хочется в школу, придумывается причина: «Живот заболел!» И мама рядом. А когда начинаются проблемы на работе, то живот уже сам, «по привычке», начинает посылать сигналы.

«Радуйся, что болезнь у тебя не нашли!» – это добрая весть, но только не для ипохондрика. Страдать для него – некий сакральный ритуал, а болеть – привычка. Часто ипохондрическое расстройство развивается у людей уже в возрасте. На фоне невостребованности – работы нет, дети уехали, внуки выросли – человек вдруг начинает чувствовать себя больным и разбитым. И здесь самое главное – выявить ипохондрию быстрее, пока она не переросла во что‑то более тяжёлое. Например, в депрессию.

Ипохондрики ранимы и чувствительны. Общаясь с ними, надо быть аккуратными в выборе слов. Малейшее сомнение доктора: «Всё у вас вроде в порядке» – для ипохондрика повод заподозрить у себя смертельную болезнь.

«Не живи»

Однажды ко мне обратились родители по поводу шестилетнего сына: «Он у нас непонятный». Мальчик был не агрессивный, тихий, спокойный, но ему ничего не хотелось, ничего его не радовало. И когда мы стали работать с семьёй, то постепенно выяснилось, что дома у мальчика царит атмосфера «мама болеет».

Оказалось, что мама имела склонность к истерикам и дома заполняла собой всё пространство. Когда ей было мало внимания, а такая жена – «первый ребёнок» у супруга, она начинала закатывать глаза, водружать повязку на лоб: «У меня мигрени!» И ребёнок по дому передвигался буквально на цыпочках. Пока мама «умирала» на диване, он умирал психологически, становясь незаметной тенью.

Не очень умные педагоги обычно любят таких детей – вялых и удобных. Его куда поставили, там он и стоит. Такие дети обычно слишком чисто одеты – ни одной складочки, ни одного пятнышка. Потому что мама строго сказала: «Только попробуй у меня!» И ребёнок даже не пробует…

В подростковом, юношеском возрасте таких мальчиков и девочек, как правило, «прорывает». Но часто этот бунт против себя – саморазрушение по установке, полученной в детстве: «Не живи».

«Ты всё придумываешь!»

Типичный ипохондрик ходит в поликлинику, как на работу. Сам ставит себе диагнозы по интернету, обычно у него огромная домашняя аптечка. Но срок годности лекарств часто не отслеживает, а любую сыпь лечит антибиотиками. На этом фоне ослабевает иммунитет, внутренние органы, действительно, начинают по-другому работать – замкнутый круг.

Ипохондрики – находка для всевозможных целителей, экстрасенсов и… мошенников. Убедить ипохондрика в пользе «чудо-аппарата» проще простого. Некоторые из‑за своей ипохондрии боятся лишний раз выйти из дома, чтобы «не подцепить» чего‑нибудь. Становятся такими обособленными – избегают общения.

Иногда близкие начинают идти «на поводу» и подыгрывают ипохондрику, считая, что так они поддержат его, но лишь поселяют в нём дополнительные страхи: «Они думают так же! Значит, со мной всё плохо!» Другая крайность – обесценивание переживаний: «Ты всё придумываешь!» Ипохондрик начнёт дистанцироваться, перестанет вам доверять.

Избавиться от ипохондрии можно с помощью психотерапии. Первое, что надо сделать – осознать, что вообще происходит. Если дело не в физическом здоровье, опасения преувеличины и надуманы, то почему из‑за своего сверхконтроля я не живу нормальной жизнью?

Петь, танцевать, кричать…

Лекарство от ипохондрии – найти занятие и переключить внимание. Заняться садоводством, домашними питомцами. Но не стоит заводить собаку с целью, что она залает и будет тормошить меня, когда мне будет плохо. Заведите четвероногого друга именно ради заботы о нём самом.

Вязание, вышивание, работа с глиной – всё это тоже хороший ресурс при ипохондрии. Можно начать петь. Ведь мы все зависим от социальных обязательств, которые часто нам просто не дают свободно вздохнуть – формируется поверхностное дыхание. А пение – это раскрытие наших лёгких.

Есть такое специальное психологическое упражнение – первородный крик. Человек сворачивается в позу эмбриона и начинает кричать. При этом возникает ощущение внутреннего освобождения – «будто что‑то изнутри вышло». Можно отправиться покричать в лес или забраться на высокую гору – выпустите из себя накопившиеся эмоции.

Иногда родители жалуются: «Дочка пошла в садик, думали, она спокойнее станет. Но теперь дома совсем неуправляемая!» Папа и мама просто не понимают, что именно дома, через такое вот «бешенство», ребёнок расслабляется. В садике, в чужом мире, где правила нарушать нельзя, ребёнок сжимается и копит «всё в себе». А приходит домой, и внутренняя пружинка разжимается. Ребёнку жизненно необходимо сбросить свою проблему через накопившиеся эмоции, а родители наказывают за это. В итоге – формируется невроз.

Танцы – ещё одно спасение при ипохондрии. Причём любые – хоть русские народные, хоть ирландские. Когда мы танцуем, мы учимся дружить со своим телом. И вроде тот же контроль над собой, но контроль в движении – так меняется центровка нашего внимания.

Есть даже шутка: «Лучшее средство от ипохондрии – забыть о своём теле и заинтересоваться чужим». Поэтому больше общаться, гулять на свежем воздухе, заниматься творчеством – заботиться о себе, но по‑другому – с удовольствием и хорошим настроением.