«Извините, что я живу». Как справиться с депрессией

Чем опасна депрессия? Как с ней справиться? Что такое «синдром клоуна» и почему детям полезно прыгать? Разбираемся вместе с психологом Екатериной Пятковой.

название

Каждый пятый

– Депрессия – это не только тяжёлое, но и коварное заболевание, – говорит Екатерина Пяткова. – Около 350 миллионов людей в мире больны депрессией. И это лишь официальные данные. А сколько недообследованных?

Депрессия – расстройство, которое подразумевает снижение настроения и потерю способности радоваться жизни. Хотя о депрессии известно давно, чётких механизмов её развития не существует. Исследования лишь приоткрывают завесу. Но так или иначе, депрессия – ментальная болезнь, которая связана с нарушением биохимии мозга и гормональной системы. Заболевает душа – заболевает тело. И наоборот.

Как ни странно, но больше всего от депрессий страдают жители Франции. По данным ВОЗ, это заболевание есть у каждого пятого француза. Возможно, французы просто более открыты и чаще обращаются за помощью.

Вернуть вкус к жизни

Что вызывает депрессию? Есть исследования, которые говорят о том, что одна из причин депрессии – химический сбой в организме. Так, например, нехватка серотонина – гормона радости – приводит к потере «вкуса к жизни». При этом происходит острое восприятие событий, но удовольствия от этого не наступает. При нехватке эндорфинов любые неприятные ощущения усиливаются и становятся мучительными.

Развитие серотонина подавляет такое вещество, как мелатонин, который, как известно, вырабатывается в темноте. Поэтому важно, чтобы ночь была тёмной, а день – ярким. Иначе организм начинает «путаться».

Дофамин – гормон и нейромедиатор – обеспечивает волевую деятельность. Если его не хватает, сложно завершить начатое, нет желания планировать и принимать решения. Постепенно теряется способность радоваться, нарушается пищевое поведение.

Исследователи выделяют три основные группы людей, кто чаще подвержен депрессии. Первая – молодые люди от 15 до 24 лет. Но депрессия может выявляться и раньше. Есть случаи, когда у детей и в шесть лет диагностировали это заболевание. Разница лишь в проявлении.

Дети могут быть не заторможенные, а наоборот – возбудимые, излишне эмоциональные. Им могут ошибочно поставить диагноз «гиперактивность». Но дети и должны быть активными. И чаще проблема не в активности, а в том, как мы, взрослые, это воспринимаем. Когда ребёнок бегает по потолку – это одно. А когда не может устоять на месте и… прыгает – совсем другое. Ведь что такое скачковый шаг? У ребёнка при этом образуются новые нейронные связи. И когда мы одёргиваем малыша в утомительной очереди: «Стой спокойно!» – мы его отупляем. Не образуются нейронные связи – он будет хуже справляться с жизненными задачами, быстрее впадать в состояние апатии.

«Прекращай ныть!»

Вторая группа – женщины детородного возраста. Существовал даже миф, что депрессия – женская проблема. Это не так, но женщины, действительно, подвержены депрессиям больше. Особенно молодые мамы – это послеродовые депрессии. И необязательно, что накрывает в первый месяц после рождения малыша. Депрессия может настигнуть и через три, шесть месяцев – ресурсы истончаются постепенно, и всё – вплоть до ухода из жизни. Поэтому близким надо быть особенно внимательным в этот период.

Третья группа – люди старше 60 лет. Выход из рабочего ритма ускоряет психологическое старение – «я никому не нужен», наслаиваются физиологические проблемы, которые усугубляют депрессивное состояние.

«Прекращай ныть!» – самый бесполезный совет при депрессии. К тому же депрессия – это не всегда нытьё. Есть состояния, при которых слёзы просто выключаются. Есть «улыбающиеся» депрессии. Казалось бы, человек светится от счастья, а через два часа его находят мёртвым.

Это такой «синдром клоуна» – веселит всех, а ушёл за кулисы, и всё. Слышать, беречь, жалеть и любить – единственное, что работает, если мы хотим облегчить депрессивное состояние.

Яркий признак развития депрессии – фрустрация. Ощущение собственного бессилия, помноженное на непонимание того, что делать дальше. Проблема в отношениях, на работе, с финансами, на уровне здоровья – так возникает неудовлетворённость или пресловутая «чёрная полоса».

Злиться – это нормально

Подавление и удержание эмоций внутри – это тоже путь к депрессии. Нас, к сожалению, с детства учат быть хорошими и удобными. Но не воспитывают, как быть счастливыми и радостными. Любое подавление эмоций рано или поздно выстрелит в активную внешнюю агрессию – когда человек крушит всё вокруг. Либо во внутреннюю агрессию – крушение себя.

У меня была клиентка, которая говорила: «Я не умею злиться». Но испытывать иногда злость – нормально. И выплёскивать злость – это тоже нормально. Главное – осознавать эмоцию и научиться управлять ею.

На развитие депрессии сильно влияют когнитивные установки: «Я никто и ничего не значу». Из этих установок складывается негативное мышление, искажение, которое направляет поток нашего сознания в сторону восприятия действительности в чёрных красках: «Я не жду ничего хорошего. Надо готовиться к худшему».

Другая моя клиентка постоянно извинялась: «Извините, что я плачу. Извините, что я шумно дышу…» Но на самом деле это тоже установка – на самоуничтожение: «Извините, что я живу».

Чувство вины, которое постепенно высасывает наши ресурсы – это деструктивное чувство, которое мы испытываем даже за несовершённое действие. Образно говоря: «Я не имею право радоваться, когда в мире столько голодных…» Но нельзя нести ответственность за весь мир. Важно научиться брать ответственность за себя.

«Она мной манипулирует!»

Люди, которые обращались ко мне за помощью, описывали своё состояние или состояние близких – 80 процентов из них не думали о том, что это депрессия. «Он просто нытик. Она мной манипулирует! Он ничего не хочет делать…»

Многие просто жаловались на замкнутость, на нежелание выходить куда‑либо, на излишнюю слезливость, на ощущение боли. Причём боль была везде, и они уже «обошли всех» специалистов.

Ещё одно внутреннее противоречие: «Меня никто не замечает, и на меня все смотрят». То есть кто‑то громко засмеялся – «это надо мной»… И я начинаю чувствовать себя, как под микроскопом. Особенно страдают дети и подростки. Им кажется, что дома родители их «не видят», а в школе на них «все показывают пальцем».

Для депрессивного состояния характерны и другие маячки. Например, взгляд залипает, и ты словно выпадаешь из реальности на несколько часов. Дезориентация в пространстве, когда логика отключается и не понимаешь, где находишься – это тоже звоночек депрессии.

Когда бензин закончился

Громкие звуки, прикосновения, яркие цвета – всё это при депрессии может раздражать. Может возникнуть синдром утомительного сна – просыпаешься уже уставшим.

Другой пример – бросить начатое на половине. Не досмотрел фильм, не доехал куда‑то или даже не доел что‑то вкусное. Силы пропадают резко и без причины. И вроде интересно было, но «бензин закончился». Если подобное происходит постоянно – это депрессия.

Заметили подобные перемены в близких? Задавайте вопросы – говорите о том, что они чувствуют и, самое главное – не обесценивайте чувства: «Развеешься, и всё пройдёт!»

Искусственное веселье при депрессии только усугубит ситуацию. Депрессия не хандра, которую можно вытеснить яркими впечатлениями.

Важное правило помощи при депрессии – сохранить собственную идентичность. Депрессия заражает. Находиться постоянно с человеком, который в угнетённом состоянии, – тяжело. Нельзя поддаваться чувству вины: «Он тут лежит и страдает, а я гулять пошла…» Вы пошли гулять, чтобы насытиться ресурсами, чтобы иметь возможность помогать дальше. Главное – осознавать, что депрессия рано или поздно пройдёт. Если поддержка комплексная, то всё излечимо – чем больше ресурсов вы подключите, тем быстрее чёрные краски вокруг исчезнут.