12.09.2019 16:22

Паническая атака: кто на кого напал?

Lori (c)

Тахикардия, нехватка воздуха, внезапная тревожность, паника, ощущение, что «земля уходит из‑под ног» – столкнувшись с такой ситуацией, мы испытываем сильнейший страх

Что происходит? За ответом идём к врачам, но один доктор успокаивает: «С сердцем у вас всё нормально», другой: «Проблем с лёгкими не вижу». Вот только если всё так хорошо, то почему так плохо?

«Вы за кого меня принимаете?»

Екатерина Пяткова– Перечисленные симптомы могут быть следствием панической атаки, – говорит архангельский психолог Екатерина Пяткова. – По статистике, с такими атаками периодически сталкивается каждый пятый из нас. При этом истинная паническая атака, действительно, не связана с нашими внутренними болячками. Она связана с нашей психикой. Но осознать это непросто. Получив совет обратиться к психотерапевту, большинство, скорее всего, начнёт крутить у виска: «Вы за кого меня принимаете? При чём здесь психика, если я не могу дышать?»

При панической атаке мы испытываем резкий, внезапный и, на первый взгляд, абсолютно беспричинный страх. Но вначале появляются признаки стресса: бледность, может выступить пот, учащается сердцебиение, а потом накатывает волна страха. То есть сама атака его как бы «опережает». Я ещё не осознаю, что боюсь, но признаки уже есть. И возникает конфликт между «сознательным и бессознательным».

Первые упоминания об этом конфликте принадлежат учителю Фрейда французскому психиатру Шарко. Именно он ввёл классификацию тревожных расстройств и термин «тревожная атака», который впоследствии назвали панической атакой. Повышенная тревожность в данном случае, как катализатор – почва, на которую ложатся страхи, прорастающие затем до гигантских размеров. Допустим, кто‑то из нас переживает из‑за сердца, в роду у бабушки было серьёзное заболевание, и малейший сбой главного мотора вызывает приступ беспокойства: «У меня то же самое!»

Если заостряется внимание на органах дыхания, то может развиться ложный астматический синдром. Мы начинаем задыхаться в узких помещениях, жалуемся, что не хватает воздуха. То есть страх бьёт по «слабому органу», но мы сами даём ему площадь для подпитки. И сигнал об опасности при панической атаке идёт не из внешнего мира, а из внутреннего. Мы как бы нападаем сами на себя.

Услышать сигнал

Существует теория о том, что к паническим атакам предрасположены люди более чувствительные, которым свойственно преувеличивать проблему, «делать из мухи слона». Они, как правило, не обладают навыками саморегуляции и могут годами жить в своей тревожности. При этом ходить по врачам, искать у себя болезни. Но лечить в первую очередь, как я уже сказала, следует психику.

Научиться справляться с симптомами: «дышите глубже, покиньте помещение, принимайте успокоительное» – этого недостаточно. Необходимо выяснить, что привело к такому состоянию? Почему организм выбрал именно такой способ «достучаться» до нас?

Важно услышать сигнал своего тела, который посылается нам через «слабый орган». Сигнал о том, что жизнь свою пора менять. Менять установки, правила, которые вам когда‑то поставили и которые мешают вам полноценно жить. Безусловно, избежать стрессов невозможно, они сопровождают нас всю жизнь. Но от того, как мы реагируем на эти стрессы, зависит – приведёт это нас к панической атаке или нет.

Если мы не слышим своё тело, мозг начинает подавать нам сигналы во снах. Если мы не можем читать свои сны, посылает определённые симптомы ухудшения здоровья. Если мы и это игнорируем, приходит серьёзная стадия – болезнь.

Паническая атака может быть как спонтанной, так и атрибутированной. Мужчины и женщины подвержены в равной степени. Средний возраст – от 20 до 55 лет. Но есть случаи, когда панические атаки фиксировались и в 11 лет. Это связано с нашей коммуникативностью – огромным потоком информации и индустриализацией общества. Есть также теория, которая говорит о том, что предрасположенность к паническим атакам может возникнуть при определённых стилях воспитания. Гиперопека – когда в детстве ребёнку не дают никакой свободы. Или гипоопека, когда ребёнок в семье не на первом плане и даже не на десятом.

Медицинская теория связывает возникновение панических атак с выработкой надпочечниками катехоламинов, которые «расшатывают» нервную систему. Основной из катехоламинов – адреналин – также широко известен как «гормон страха».

«Я тебе намекал, ты не понял – перезагрузка»

Как проявляется паническая атака? Простой пример. Накануне, месяц или год назад вы пережили какую‑то тяжёлую ситуацию. Но подавили свои эмоции, страх спрятали глубоко внутри. И сами давно «забыли» о том, что случилось когда‑то. Идёте по улице, а навстречу, условно говоря, человек, который каким‑то образом напомнил о прошлом. Допустим у него парфюм, который был у вашего обидчика. Вы не помните этого, не обращаете на это внимания, но мозгу достаточно мельчайшего сигнала, чтобы вновь произошло погружение. И реакция, которая не была вами «отыграна» тогда, вдруг внезапно выходит наружу, но уже в гипертрофированном виде – в форме панической атаки. При этом саму атаку мы по‑прежнему не связываем с теми событиями, что произошли год назад.

Поэтому урок первый – подавляя свои эмоции, страхи, мы сами подготавливаем почву для панической атаки. Наш мозг устроен так, что мы никогда и ничего не забываем. Образно говоря, он состоит из ячеек, ящичков, куда вкладываются все пережитые события. Но помнить всё – ужасное испытание. И самая главная функция нашей психики – оберегать от «ненужных» воспоминаний, чтобы мы не сошли с ума. Но перенапряжение, тревожность, накопившаяся усталость могут вызвать внезапный всплеск, и тогда чёртик выскакивает из табакерки – ящик открывается. Мозг словно перезагружает наш внутренний компьютер. Перезагружает, не спрашивая разрешения: «Я тебе намекал всеми способами, ты не понял – перезагрузка».

Метод самурая

От панической атаки не умирают, но это состояние очень истощает. Длится атака от нескольких секунд до пары часов. Самый вредный, я бы даже сказала, вредительский совет, который можно дать пережившему паническую атаку: «Не думай об этом. Всё с тобой в порядке».

Когда мы стараемся заставить себя «не думать», включается другой защитный механизм психики – вытеснение. Но вытесняя проблему, её не решаем. Она трансформируется, может быть, даже в патологическую проблему нервной системы. И поскольку нервная система затрагивает все основные органы, то при панической атаке «цепляется» именно тот орган, который и является для нас самым слабым.

Ошибка многих, переживших атрибутированную паническую атаку, – намеренно избегать состояния, которое может спровоцировать её возникновение. «Боишься людных мест? Просто не ходи туда!» Так мы подкармливаем свой внутренний страх и ухудшаем качество собственной жизни. Иногда необходимо, наоборот, усилить страх, чтобы окончательно от него избавиться. В психотерапии существует даже такой «метод самурая» – заглянуть в глаза собственному страху.

Во время панической атаки постарайтесь сосредоточиться на каких‑нибудь деталях – пуговицах, цвете обоев, листьях на деревьях, – главное, зацепиться за реальность. Не зацикливаться на симптомах «мне плохо, я не могу дышать», а попытаться выйти из этих симптомов. Начать правильно дышать: глубокий вдох и длительный выдох. Диафрагма при этом расширяется, ритм сердца приходит в норму. Попытайтесь не терять контроль, не впадать в ещё большую панику. Ну и конечно, пережив паническую атаку, не спускайте ситуацию на тормоза. От страха прихватывает сердце? Навестите всё‑таки кардиолога. Невротический комок в горле? Проверьте объём лёгких, посетите лора, пульмонолога, терапевта. Но если никаких патологий не обнаружено, а «продолжает болеть» – возможно, пора нанести визит специалисту, который будет работать с вашей психикой.

Нашли ошибку? Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Наталья ПАРАХНЕВИЧ