Как cкорректировать поведение гиперактивного ребенка? Как распознать депрессию? Как оценить готовность спортсмена к соревнованиям и спасателя к работе в экстремальных условиях? На эти и многие другие вопросы о физиологии и психофизиологии человека знают ответы ученые института медико-биологических исследований САФУ.
Здесь изучают адаптацию человека в циркумполярных условиях, синдром дефицита внимания и гиперактивности, проводят нейробиологические исследования. Разнообразная направленность работы ученых позволяет держать руку на пульсе современной физиологии и решать проблемы, актуальные для Архангельской области.
Люди Севера
В сфере адаптации человека в циркумполярных условиях ученые института медико-биологических исследований проводят большую работу. В частности, они изучают процессы локального охлаждения, которое влияет на регуляцию сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. На основе этих данных исследователи разрабатывают рекомендации по режимам труда и отдыха для жителей Крайнего Севера. В этом же направлении они проводят исследования адаптации иностранных студентов к климатическим условиям Архангельской области. Как говорит Михаил Панков, директор Института медико-биологических исследований САФУ, все жители Крайнего Севера несут определенную «биосоциальную плату» за проживание здесь, а для иностранных студентов адаптация к суровым условиям становится большим испытанием. Чтобы облегчить этот процесс, ученые института проводят совместные исследования с Северным государственным медицинским университетом и формулируют рекомендации для вновь прибывших сюда людей. Для обследования иностранных студентов в САФУ налажено взаимодействие между специалистами Института и отделом международного сотрудничества.
«Сейчас очень быстро развивается медицинская техника. Наш Институт укомплектован оборудованием международного экспертного класса, имеющим необходимые сертификаты. Это очень важно, потому что на таком оборудовании можно проводить исследования и публиковать их результаты в зарубежных научных журналах», — рассказывает директор.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Диагноз «Синдром дефицита внимания и гиперактивности» — СДВГ — впервые появился в десятой редакции Международной классификации болезней в 1994 году. МКБ — это документ, который регулирует стандарты лечения болезней и медицинской помощи во всем мире. С того времени, когда в нем был прописан СДВГ, появилась необходимость ввести в практику российской медицины диагностику и лечение этого расстройства. У истоков медико-социального и психолого-педагогического сопровождения детей с этим диагнозом в Архангельске стоял Анатолий Грибанов, профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Института медико-биологических исследований.
Основная идея работы института в этом направлении состояла в разработке рекомендаций по коррекции состояния пациента препаратами «мягкого» воздействия, содержащими, например, комплексы витаминов и микроэлементов. Эти лекарства отпускаются из аптек по рецепту, но строгому учету они не подвергаются и по воздействию более безопасны, чем препараты психотропного ряда, которыми принято лечить СДВГ в западной практике. В подходе ученых института лекарственная помощь сочеталась с различными методиками психолого-педагогической коррекции. Исследования велись на протяжении многих лет. За эти годы ученые усовершенствовали методики, помогли многим маленьким пациентам и обучили большое количество специалистов образовательных учреждений не только Архангельска, но и Норвегии. По программе международного обмена прошли обучение более 130 специалистов.
Для помощи детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в Поморском государственном университете был открыт Институт развития ребенка и центр помощи детям «Содействие». В центре «Содействие» родители получали всеобъемлющую диагностику и консультации врачей, психологов, педагогов, биологов. Этот центр все время своего существования получал финансирование из областного бюджета, но в 2017 году финансирование прекратилось. Сейчас специалисты института продолжают вести прием детей уже не в рамках работы центра. Сегодня родители гиперактивных детей получают развернутые рекомендации от специалистов научно-исследовательских лабораторий.
Один из современных аппаратов, которыми оборудована лаборатория нейрофизиологии и высшей нервной деятельности, — «Нейрон-спектр 4». С помощью него специалист лаборатории проводит для ребенка тренинги с биологической обратной связью. Эта методика зарекомендовала себя в международной медицинской практике.
«Наши аспиранты анализировали эффективность этой методики и доказали, что в результате занятий улучшаются когнитивные функции и состояние центральной нервной системы пациентов. Более того, у детей с повышенным и пониженным энергообменом головного мозга этот параметр пришел к нормальному значению. Мы предполагали, что произойдут изменения, но они оказались еще более впечатляющими», — поделился Михаил Панков.
Актуальные проблемы
В Институте медико-биологических исследований работают три научно-исследовательские лаборатории: НИЛ функциональных резервов организма, НИЛ нейрофизиологии и высшей нервной деятельности, НИЛ прикладной психофизиологии. На их базе ведется основная научно-исследовательская деятельность института. Михаил Панков рассказал о перспективных направлениях их работы.
«Мы планируем больше усилий уделять нейронауке. Это направление активно развивается и финансируется во всем мире. Нейронаука изучает мозг, его строение и функции, а также нейронные процессы. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в ближайшие пять лет на первое место по числу диагностируемых заболеваний выйдут психические расстройства, поэтому исследования в рамках нейронаук очень важны и перспективны» — пояснил он.
В этом направлении науки в Институте медико-биологических исследований изучают когнитивные функции у пожилых людей, исследуют тревожность, агрессивность, гиперактивность, асоциальное и суицидальное поведение. Также ученые планируют начать исследования пациентов с депрессией. Организационная сложность этих исследований состоит в том, что пациентов не направляют в институт лечебные учреждения, а у самих пациентов нет информации о возможности получить помощь и поучаствовать в исследованиях.
Ученые Института ведут работу по созданию нейронных сетей для диагностики ряда заболеваний. Принцип работы любой нейронной сети построен на самообучении, в котором она исходит из заданных параметров. Сеть обучается и выдает прогноз или диагноз. В частности, сейчас идет работа по созданию нейронной сети для диагностики нарушений у ребенка по анамнестическим данным мамы. То есть ученые, собирая акушерско-гинекологический анамнез и не проводя инвазивных исследований ребенка, могут выявить неблагоприятные факторы и проводить в дальнейшем более прицельные исследования. Планируется создание нейронных сетей и для диагностики депрессии.
В лабораториях функциональных резервов организма и нейрофизиологии и высшей нервной деятельности Института также обследуют спортсменов. С помощью современного оборудования тренер спортсмена может получить ответы на вопросы о состоянии всех систем организма подопечного и рекомендации по ведению тренировочного цикла. Проводятся обследования малых групп, а на массовые осмотры финансирование не выделяется.
«У нас есть лаборатория функциональных резервов организма, которая позволяет оценить более ста физиологических показателей: регистрируются кардиограмма, энцефалограмма, измеряется объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, анализируется его состав и другие показатели, — комментирует Михаил Панков. — Это оборудование было разработано для реаниматологов, но сейчас его применяют, например, в спорте высоких достижений. У врачей всех сборных есть аналогичное оборудование, и они могут узнать функциональные резервы организма спортсмена в конкретных показателях, чтобы понять, кто на что способен. Кроме этого оборудования в спорте высоких достижений применяют психофизиологические комплексы, повышающие мотивацию. Такие комплексы выпускаются в России, и они полезны не только спортсменам: на них можно проводить психофизиологическую коррекцию поведения и лечение зависимостей, но, к сожалению, у нас такого специального оборудования нет».
В области диагностики не только психофизиологических, но и других расстройств и патологий используются система интегрального мониторинга «Симона» и тепловизор. Например, на тепловизоре видны самые мелкие новообразования, которые может «пропустить» рентгеновское или ультразвуковое обследование.
