Новорождённые Новодвинска стали реже болеть

28 февраля 16:46 Экология Из газеты
главный детский эндокринолог регионального министерства здравоохранения, профессор, заслуженный врач РФ Елена Сибилева
главный детский эндокринолог регионального министерства здравоохранения, профессор, заслуженный врач РФ Елена Сибилева

В Архангельской области завершилась научно-исследовательская работа, которая была начата около двадцати лет назад

Речь идёт о научном исследовании по связи состояния йодной обеспеченности северян и особенностей заболеваемости новорождённых в городе Новодвинске. Проводила исследование группа специалистов-медиков под руководством главного детского эндокринолога регионального министерства здравоохранения, профессора, заслуженного врача РФ Елены Сибилевой.

— Я начала заниматься исследованием патологий щитовидной железы на Севере ещё в 1994 году, – говорит Елена Николаевна. – Этому была посвящена моя докторская диссертация «Медико-экологические особенности зобной эндемии у детей и подростков Архангельской области».

Архангельскую область традиционно относили к регионам зобной эндемии, что связывали в первую очередь с биогеохимическими особенностями, а именно, с возможно низким содержанием йода в подзолистых почвах. Целью исследования было подтвердить наличие зобной эндемии, оценить её влияние на состояние здоровья детей и разработать мероприятия по её ликвидации и профилактике.

– Елена Николаевна, чем характеризуется зобная эндемия? Поясните, пожалуйста, нашим читателям.

— Эндемия – это более или менее постоянное существование в данной местности заболеваемости людей, обусловленное соответствующими социальными и природными условиями региона. В данном случае речь идёт об эндемическом зобе, заболевании, которое сопровождается увеличением щитовидной железы в размерах и нарушением её работы из‑за дефицита йода в окружающей среде.

Особенность Архангельской области состоит в том, что наряду с йодообеспеченными районами выявлены районы с различной степенью йодного дефицита – от лёгкой степени до пограничной с тяжёлой. Йодообеспеченным регионом является Северный промышленный узел, в котором расположены города Архангельск, Северодвинск и Новодвинск.

Одним из индикаторов зобной эндемии и йодного дефицита, который устанавливается по результатам скрининга, является снижение функции щитовидной железы у новорождённых.

И по результатам скрининга за период 1994–2002 годов было установлено, что на территории с оптимальным йодным обеспечением, к которым относится моногород Новодвинск, частота снижения функции щитовидной железы у новорождённых детей в два раза выше, чем в целом по области

– И это, несмотря на то, что Новодвинск – йодообеспеченный район?

— Да. Другой особенностью являлось то, что на протяжении более 20 лет в Новодвинске самой распространённой патологией периода новорождённости являлась желтуха, причина которой оставалась невыясненной. Особенности желтухи: сезонность – весна- лето, отсутствие эффекта от терапии. Желтуха длилась дольше обычного.

– «Дольше обычного» – это сколько?

— Если в норме продолжительность физиологической желтухи новорождённых около пяти дней, то в Новодвинске она длилась около двух месяцев, интенсивность её нарастала со второй-третьей недели жизни ребёнка.

Одной из редких причин желтухи новорождённых является снижение активности щитовидной железы у ребёнка. Это позволило выдвинуть гипотезу о том, что желтуха новорождённых в йодообеспеченном регионе с относительным йодным дефицитом из‑за техногенного загрязнения внешней среды соединениями серы может быть обусловлена снижением активности щитовидной железы у ребёнка.

Гипотеза была предложена врачам-неонатологам Новодвинска Сергею Геннадьевичу Клятышеву и Асе Александровне Чака и одобрена ими. Решено было провести исследование. Поддержал идею директор Института физиологии и природных адаптаций человека на Севере УРО РАН Анатолий Владимирович Ткачёв.

– И что показало исследование?

— Обследование пар мать-новорождённый, которые родились в Новодвинске весной 2002 года, подтвердило предположение о взаимосвязи между снижением активности щитовидной железы у ребёнка и желтухой периода новорождённости.

Далее возникла вторая гипотеза: действительно ли снижение активности щитовидной железы у ребёнка связано с техногенными струмогенами (зобогенами)? Обоснование гипотезы: техногенный струмоген метилмеркаптан (метантиол) вызывает подавление тиреоидной пероксидазы, ключевого фермента для синтеза гормонов щитовидной железы. Возможно, он оказывает прямое неблагоприятное влияние на щитовидную железу матери и новорождённого.

– Метилмеркаптан – это бесцветный газ с характерным запахом?

— Да. Но для подтверждения этой гипотезы нужны были действия по улучшению экологической обстановки в городе Новодвинске и время.

– Ваше исследование продолжалось до 2017 года?

— В 2015 году я обратилась на АЦБК с просьбой предоставить данные по состоянию выбросов метилмеркаптана в Новодвинске. И получила исчерпывающий ответ от первого заместителя генерального директора, директора по производству Николая Михайловича Костогорова, который подтверждал снижение техногенных выбросов.

Это позволило сделать твёрдый вывод: причиной высокой частоты и длительности желтух новорождённых является прямое неблагоприятное влияние этого серосодержащего соединения на щитовидную железу матери и новорождённого.

Огромная работа, проводимая АЦБК в последние годы по охране окружающей среды, возымела своё действие. И, по сути, снижение желтух у новорождённых стало индикатором улучшения экологической обстановки в моногороде.

– Если в цифрах, то о какой динамике по снижению заболеваемости идёт речь?

— Частота желтух снизилась за эти годы в 3,7 раза. И сейчас желтуха у новорождённых в Новодвинске по длительности практически такая же, как обычная физиологическая желтуха в Архангельске. А это значит, что наша научно-исследовательская работа завершена.

И мне хотелось бы выразить слова благодарности всем, кто помогал в этом исследовании: заслуженному врачу России Сергею Геннадьевичу Клятышеву и профессору-физиологу, академику РАЕН Анатолию Владимировичу Ткачёву, которых, к сожалению, уже нет с нами, врачу-неонатологу Новодвинской ЦГБ Асе Александровне Чака; коллективу лаборатории гормонального анализа Института физиологии и природных адаптаций человека на Севере УРО РАН; эксперту ВАК д. м. б. н. Сергею Львовичу Кузнецову; руководству АЦБК и лично генеральному директору Дмитрию Игоревичу Зылёву.

Наталья ПАРАХНЕВИЧ Фото Артёма Келарева

Ася Чака, врач-неонатолог Новодвинской ЦГБ:

– На протяжении многих лет подавляющее число патологических диагнозов, которые устанавливались детям в период новорождённости в Новодвинске, звучало как «желтуха новорождённых». Произошедшие изменения позволяют надеяться, что проблема желтухи решена.

Общество

19 июня

По ито­гам пяти ЕГЭ 12 выпуск­ни­ков Архан­гель­ской области получи­ли 100 баллов

19 июня

Архан­гело­гор­од­цев приг­лаша­ют на посад­ку «Аллеи славы»

19 июня

В Архан­гель­ской области в лет­ние кани­кулы пла­ниру­ет­ся тру­дос­троить четы­ре тыся­чи под­рос­тков

16 июня

Итоги неде­ли. Архан­гель­ская область с 10 по 16 июня

15 июня

Без камуф­ляжа, с теле­фо­ном и свистком

15 июня

Тру­до­вая честь и роди­тель­ская слава

15 июня

Опрос архан­гель­ских выпуск­ни­ков: «Твор­чес­кие про­фес­сии вряд ли будут цениться»

14 июня

В Архан­гель­ске наг­ради­ли луч­ших мед­раб­от­ни­ков региона

14 июня

Сур­допе­рев­од­чик Свет­лана Вата­га: «Жес­товый язык не исчезн­ет никогда»

14 июня

Победи­те­ля­ми II меж­реги­ональ­ного кон­курса сочи­не­ний стали школь­ники из Архан­гель­ской области

14 июня

САФУ при­мет на бюд­жетные места три с полови­ной тыся­чи студентов

14 июня

На моле­кул­яр­ном уров­не: иммуно­те­ра­пия про­тив рака

12 июня

Све­жий номер «Прав­ды Севе­ра» выхо­дит 13 июня

12 июня

Архан­гель­ская область отмеча­ет День России

10 июня

Итоги неде­ли. Архан­гель­ская область с 3 по 10 июня

Похожие материалы

19 июня Общество

Архан­гело­гор­од­цев приг­лаша­ют на посад­ку «Аллеи славы»

4 мая Общество

В Обо­зер­ской спа­са­ют от выруб­ки школь­ный парк

23 марта Общество

Чтобы воз­дух был чистым

22 марта Общество

В «Час Зем­ли» 24 марта в Архан­гель­ске погас­нут высот­ка, САФУ и дру­гие здания

28 февраля Общество

Ново­рож­дённые Новод­винска стали реже болеть

14 февраля Общество

«Дни защиты от эко­ло­ги­чес­кой опас­ности» прой­дут в Севе­род­винске

8 января Общество

Кено­зер­ский парк под­вел итоги науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ской дея­тель­нос­ти

28 декабря Общество

С остро­вов «Рус­ской Аркти­ки» вывезе­но более деся­ти тонн отходов

1 ноября Общество

В Кату­нино про­ве­дут эко­ло­ги­чес­кие иссле­до­ва­ния

27 октября Общество

50 сажен­цев ряби­ны посади­ли в Архан­гель­ске у ста­ди­она «Динамо»

18 октября Общество

Админ­ис­тра­ция Севе­род­винска: Воз­гора­ние на свал­ке лик­види­ро­ва­но

17 октября Общество

На Земле Фран­ца-Иоси­фа учас­тились встре­чи с белы­ми медведями

20 сентября Общество

В Кур­тя­ево высад­ит­ся эко­ло­ги­чес­кий десант