07.09.2018 13:15

Памперсы, которые малы

Любовь Кравцова

В интервью «Правде Севера» Ирина Истомина, активист родительской организации Котласа «Особый ребёнок» подняла проблему обеспечения детей подгузниками

По словам Ирины Анатольевны, подгузники, которые выдают бесплатно через фонд социального страхования, не самого высокого качества. В результате приходится покупать подгузники самостоятельно. А это – тысячи рублей из семейного бюджета.

Вместо 48 рублей – 15

После публикации редакция получила немало откликов читателей в поддержку Ирины Истоминой. Вот лишь некоторые из них:

«У меня два особых ребёнка, девяти и пяти лет, – пишет Светлана из Ленского района. – Диагноз сложный. Старшему ребёнку нужны взрослые памперсы, но в связи с заболеванием, у сына низкий вес – 14 килограммов. И бесплатно ему выписывают лишь детские памперсы – от 7 до 18 килограмм. Это подгузники для годовалых детей, которые даже не сходятся на талии…

Малы памперсы и младшему сыну. Опять всё упирается в вес. Компьютер автоматом ставит размер – выдают крошечные памперсы, которые постоянно протекают. На день выписывают по три штуки, но по факту уходит восемь».

«Кто только тестировал эти памперсы? – пишет Ирина из Котласского района. – Возможно, что кому‑то они и подходят, но все люди разные и особенности организма тоже разные. Впитываемость плохая, не поглощают запах, аллергичны, боковые липучки слабые. В день тратим по шесть памперсов, которые я вынуждена приобретать за свой счёт: 48 рублей за 1 штуку, а компенсируют из расчёта по 15 рублей… Чувствуете разницу? Необходимо ввести в перечень абсорбирующего белья супервпитывающие подгузники, которые предназначены для лежачих инвалидов. Такие раньше были в бесплатных списках, но потом их оттуда исключили».

«Жалоб на качество подгузников не поступало»

Так что не так с подгузниками? За комментарием «Правда Севера» обратилась в региональное отделение ФСС. Там, к слову, нашему вопросу удивились.

– Жалоб на качество детских подгузников в отделение Фонда не поступало, – пояснила Екатерина Чернова, главный специалист группы по связям с общественностью регионального отделения Фонда социального страхования. – На 25 августа 2018 года отделение Фонда приняло 912 заявок от родителей детей-инвалидов, 95 процентов из них уже исполнены. Значительная часть выданных изделий – это подгузники и абсорбирующее бельё.

Все изделия, в том числе и детские подгузники, проходят обязательную процедуру выборочной проверки, которая фиксируется на видео. В проверке участвуют представители поставщика, регионального отделения ФСС и общественных организаций инвалидов. Производится пересчёт изделий, проверяется наличие регистрационных удостоверений, сертификатов или деклараций соответствия, выданных уполномоченными органами.

Члены комиссии выборочно вскрывают упаковки, достают из них по одному изделию каждого размера и вида и сверяют на соответствие техническому заданию: оценивают внешний вид, отсутствие внешних дефектов, наличие обязательных конструктивных элементов, маркировку упаковки.

Закупка осуществляется в рамках Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Поставщик определяется в ходе торгов на электронном аукционе.

Исполнителями по государственным контрактам были поставщики как из Архангельской области, так и из других регионов. Северян обеспечивали подгузниками производства России, Беларуси, Чехии, Нидерландов – и всегда весь товар был качественным и отвечал техническому заданию государственных контрактов.

«Супервпитываемость» – это рекламный ход

Разговор мы продолжили с руководителем главного бюро медико-социальной экспертизы по Архангельской области и НАО Минтруда России Любовью Кравцовой.

– Любовь Николаевна, родители жалуются на то, что детям не хватает подгузников. Вместо трёх в день, которые выписывают бесплатно, уходит шесть, а то и больше. Покупать приходится за свой счёт. Правда ли, что изменилась классификация подгузников – супервпитывающие исчезли из бесплатного списка?

– Супервпитывающих подгузников в списке и раньше никогда не было. «Супервпитываемость» – рекламный ход, который, возможно, производители использовали когда‑то в маркировке. Существуют утверждённые стандарты. И впитываемость подгузников, которые выписывают детям, полностью соответствуют ГОСТу.

– То есть стандарты не изменились?

– Нет. Единственное, что изменилось – формулировка в классификации. «Впитываемость» заменена на «влагопоглощение». Но сами нормы и стандарты не изменились. Детский подгузник, как и прежде, можно использовать не более 8 часов. Отсюда и цифра – три подгузника в сутки. Есть ситуации, когда родители обходятся двумя подгузниками. И тогда третьим средством гигиены, по выбору, может стать влагопоглощающая пелёнка. Иногда, если речь о мальчиках старшего возраста, то для удобства ребёнка выписывают не только подгузники, но и уропрезервативы, которые также подбираются доктором индивидуально.

Что касается качества подгузников, то жалобы поступали несколько лет назад. Но сейчас качество сомнения не вызывает. Нет проблем и с доступностью подгузников – обеспечение проходит без сбоев и задержек.

– Тогда в чём причина того, что подгузники протекают? Возможно, они неправильно подобраны? От чего, например, зависит размер детского подгузника?

– От веса ребёнка. Чем меньше вес, тем меньше подгузник. У взрослых учитываются и другие параметры: объём талии, бёдер, расстояние от пупка до крестца.

– А если вес ребёнка не соответствует возрасту? Например, в пять лет ребёнок весит сорок килограммов. Или наоборот – в десять имеет вес, как трёхлетний. Как тогда подобрать подгузник?

– Если ребёнок в силу каких‑то деформаций имеет нестандартные объёмы, не совместимые с весом, то эти особенности участковый врач должен прописать в направлении на МСЭ. В бюро МСЭ внимательно относятся к подбору абсорбирующего белья. Проблемы с этим нет.

– Почему тогда подгузника не хватает на восемь часов? Направление педиатра неправильно составлено?

– Возможно, что в направлении содержится неполное описание. Не учтены все особенности. В этом случае родители не должны стесняться отстаивать интересы ребёнка. Если подгузники малы или, наоборот, велики, причиняют какое‑то неудобство, то надо обязательно говорить об этом.

В направлении, повторюсь, должны быть отражены все нюансы. Например, если питьевой режим повышенный, синдром поулирии подтверждён, то врач должен это указать в направлении – количество подгузников будет увеличено. А если в направлении на МСЭ ничего, кроме веса ребёнка, не указано, то, конечно, некий шаблон и автоматизм может присутствовать.

В любой ситуации необходимо тщательно разбираться. Подгузника хватает только на три часа? Надо проверить, насколько он заполнен. Существует специальный тест, когда наполненный подгузник взвешивается. И становится видно, что подгузник влагопоглощением, например, 1300 мл заполнен только на 400 мл. А если действительно, за восемь часов подгузник влагопоглощением 1300 мл заполнен больше и поэтому не удерживает влагу, надо обращаться для коррекции индивидуальной программы реабилитации. Лучше, если это будет очное переосвидетельствование.

– Переосвидетельствование на дому? Сотрудники бюро сами приедут на дом к тяжёлому ребёнку?

– Конечно. У нас регистратура по звонку принимает такие заявки. Очное освидетельствование в любом случае пойдёт на пользу. Мама сможет лично пообщаться со специалистами и рассказать о проблеме подробно. Если необходимо подобрать не только подгузник, но и средства по уходу за лежачим ребёнком: мази, присыпки, салфетки – это всё также выписывается бесплатно.

Если просто нужна коррекция антропометрических данных – подрос ребёнок, стал весить больше, – дополнительного освидетельствования не требуется. Данные могут быть внесены в индивидуальную программу реабилитации без проведения освидетельствования.

При несогласии с решением бюро МСЭ у родителей всегда есть возможность получить консультацию в главном бюро. Замалчивать не нужно. Обращайтесь, будем решать проблему вместе.

Нашли ошибку? Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Наталья ПАРАХНЕВИЧ