Как «поймать» ранний рак и почему архангельским онкологам завидуют коллеги из других регионов

8 июня 2017 9:57 Из газеты Здоровье
почему архангельским онкологам завидуют коллеги из других регионов?
почему архангельским онкологам завидуют коллеги из других регионов?

Главный онколог Северо-Западного федерального округа Александр Беляев вместе с целой командой специалистов посетил Архангельск – в областном онкодиспансере проходила ежегодная научно-практическая конференция.

Алексей Михайлович - директор научно-исследовательского института онкологии имени Н. Н. Петрова, главный онколог Северо-Западного федерального округа, председатель Ассоциации онкологов СЗФО. 

Участие питерских учёных в форуме уже традиционно – основная часть программы. Хирургические мастер-классы, доклады, лекции. А в этом году – впервые ещё и круглый стол для тех, кто «отвечает за онкологию» на местах, и заведующих поликлиниками. Причём профессор Беляев выступал в качестве одного из модераторов дискуссии.

Александр Михайлович Беляев– Алексей Михайлович, в своём докладе на конференции вы подробно проанализировали показатели онкологической заболеваемости и смертности в Архангельской области, обозначили основные проблемы и задачи. Скажем прямо, эксперты вашего уровня нечасто уделяют такое внимание конкретным регионам…

– Я как главный онколог Северо-Западного федерального округа очень внимательно вникаю в статистику, эпидемиологию рака всех регионов СЗФО. Мы владеем материалом в рамках ракового регистра. Кстати, не могу не отметить: у вас в Архангельской области очень хороший раковый регистр. Возможно, даже лучший. Прекрасно отработана вся система регистрации.

– Есть какая‑то особая «региональная специфика»?

– Весь наш Северо-Западный федеральный округ в сравнении со среднероссийскими показателями, отличается достаточно высоким уровнем заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний. Вот такая специфика. В силу разных причин…

Если же взять конкретно Архангельскую область, то радует, например, хороший показатель в отношении рака молочной железы – смертность у вас ниже, чем в других регионах СЗФО. Да, заболеваемость при этом увеличивается, но за счёт того, что хорошо поставлена ранняя диагностика. И эти наработки, я считаю, стоит использовать коллегам из других регионов.

С другой стороны – здесь отмечается высокая смертность от рака желудка, колоректального рака, рака лёгких. Я говорю об этом сейчас не в укор онкологической службе, это – проблема социальная и общемедицинская.

Дело в том, что онкологи привыкли делать акцент на лечении. Конечно, это крайне важно, и за последние годы удалось добиться очень неплохих результатов. Но мы не должны забывать и о том, что 40 процентов успеха в снижении смертности от онкологических заболеваний – это первичная и вторичная профилактика.

– По какому принципу профилактика делится на эти две части?

– Первичная профилактика – чисто социальная проблема. Нужно знать факторы, которые повышают риск возникновения рака, и каким‑то образом регулировать их воздействие. Просвещать людей, пропагандировать здоровый образ жизни, создавать условия… Конечно, медицинская общественность должна принимать в этом самое непосредственное участие, но для этого, как минимум, необходимо самим иметь чёткое представление о факторах риска, какие заболевания являются предраковыми, кто к ним предрасположен и так далее.

Роль именно онкологической службы возрастает на этапе вторичной профилактики – прежде всего, это методическая помощь в организации скрининга. Ну, может быть, ещё (опять‑таки с методической точки зрения) онкологам стоит обратить внимание на то, как проходит диспансеризация – там тоже есть элементы скрининга раковых заболеваний.

При этом важно понимать, что скрининг и диспансеризация – далеко не одно и то же. Мы уже сейчас убеждаемся, что те положительные результаты, которые мы получили на первом этапе диспансеризации, это всё, на что можно было здесь рассчитывать. Если мы хотим идти дальше, то нужны полноценные скрининговые программы.

– И на какие онкологические заболевания нужно обратить внимание в первую очередь?

– Прежде всего, на наш взгляд, необходимо организовать скрининг по трём нозологиям – социально значимым, которые вносят существенный вклад в статистику смертности. Это рак молочной железы, колоректальный рак, рак шейки матки. В отношении этих заболеваний уже абсолютно доказана эффективность скрининговых программ, есть серьёзные исследования, мировой опыт, технологии.

Конечно, ещё одна большая проблема – рак лёгких. И для Архангельской области это особенно актуально. Сегодня уже есть наработки, свидетельствующие об эффективности скрининга рака лёгких при помощи низкодозной компьютерной томографии. Но, учитывая нынешнюю экономическую ситуацию, пока это только наши мечты.

– А что, флюорография не работает?

– Мы же говорим о скрининге, об обследовании здорового населения, чтобы выявить рак в самом-самом начале. И, к сожалению, эти ранние стадии на флюорографии «поймать» не получается. Уже доказано. Но это не значит, что флюорографию делать не надо. Надо. Она позволяет получать важную информацию о состоянии лёгких, выявлять туберкулёз…

Что же касается скрининговых программ, то свою основную задачу (и как главный онколог СЗФО, и как председатель Ассоциации онкологов Северо-Запада) я сейчас вижу в том, чтобы вовлечь в эту профилактическую работу все регионы нашего округа. Для начала пусть это будет один пилотный проект – в зависимости от того, какими возможностями располагает данная территория.

Например, мы уже договорились с губернатором Калининградской области, что они будут реализовывать скрининговую программу по раку шейки матки, а в Мурманской области выбрали проект по скринингу рака молочной железы. В роли методического центра выступит наш научно-исследовательский институт онкологии имени Петрова.

И мне бы очень хотелось, чтобы Архангельская область тоже не осталась в стороне и включилась в эту работу. Тем более что с архангельскими коллегами мы сотрудничаем уже давно, активно и, на мой взгляд, очень плодотворно.

– Надо полагать, за время этой совместной работы у вас уже сложилось представление о возможностях нашей онкологической службы. Очень было бы интересно узнать ваше мнение.

– Наш институт курирует весь Северо-Западный федеральный округ. Но с Архангельском мы дружим, наверно, больше, чем с другими. Я сам приезжаю сюда уже пятый раз. И наши ведущие сотрудники с удовольствием принимают приглашения провести мастер-класс, показать какую‑то технологию, прочитать лекции или сделать доклад. Несмотря на то что май в НИИ имени Петрова всегда очень напряжённый месяц, каждый год на традиционную конференцию в Архангельский онкодиспансер отправляется целая делегация наших специалистов. А коллеги из Архангельска регулярно приезжают в Санкт-Петербург – на стажировки, на научные форумы. Также они принимают активное участие в работе Ассоциации онкологов Северо-Запада.

Первое, что нужно отметить: здесь очень солидное учреждение. И по уровню оснащённости, и по применяемым лечебным и диагностическим технологиям. Знаю, что в других регионах вам по‑хорошему завидуют. Например, я недавно был в Мурманске, встречался с губернатором – как раз по поводу организации скрининга – и она рассказала, что посетила Архангельский онкологический диспансер, и что им тоже хотелось бы создать для своих пациентов и врачей такие условия.

И работают ваши специалисты хорошо. Активные, ищущие, они способны и хотят осваивать новые методики, технологии. А мы готовы им в этом помогать и надеемся на продолжение и расширение нашего сотрудничества, в том числе и в плане внедрения программ ранней диагностики.

Елена АБРАМОВА, фото Владимира Бармина

Общество

21 ноября

Детей Архан­гель­ской области приг­лаша­ют на кон­курс «Крылья Ангела»

20 ноября

Папа – на фрон­те, мисоч­ка – на окошке

20 ноября

Экспе­ртиза – для каж­дого двора

20 ноября

В Архан­гель­ске сне­сут 34 ава­рий­ных дома в семи округах

20 ноября

Как в Архан­гель­ске искали наци­ональ­ную идею

19 ноября

Све­жий номер «Прав­ды Севе­ра» выхо­дит 20 ноября

19 ноября

В Архан­гель­ске выбрали луч­шего «Поморс­ко­го папу»

19 ноября

Между Эко­номи­ей и Реушень­гой запус­тят аэросани

19 ноября

Мос­ты, раз­руш­ен­ные сти­хи­ей в Вель­ском райо­не, нача­ли вос­ста­нав­ливать

19 ноября

В Архан­гель­ской области ожи­да­ет­ся снег, туман и гололёд

18 ноября

Архан­гель­ской школе №35 – 35!

18 ноября

В Архан­гель­ской области оце­нят ситу­ацию с обес­пече­ни­ем вете­ра­нов новым жильем

18 ноября

В Архан­гель­ске наг­ради­ли луч­ших роди­те­лей области

18 ноября

В ново­год­ние празд­ни­ки из Архан­гель­ска в Кар­пого­ры пой­дут допол­нитель­ные поезда

18 ноября

Про­граммы «Регио­на 29» можно будет уви­деть на ОТР с 29 ноября

Похожие материалы

7 июня Общество

«Побеж­да­ет сильн­ей­ший, а севе­ряне – народ крепкий»

6 июня Общество

Мно­год­ет­ным семьям уве­ли­чат ком­пенса­цию за оплату услуг по сбору и вывозу ТКО

6 июня Общество

Здесь будут яблони цвести

5 июня Общество

Под­дер­жка от госу­дарства

5 июня Общество

«Мы меч­та­ем о доме и… дочке»

4 июня Общество

Све­жий номер «Прав­ды Севе­ра» выхо­дит пято­го июня

30 мая Общество

«Ко мне обраща­лись дети, кото­рые гово­рили: „Я не хочу жить дома“»

29 мая Общество

В Архан­гель­ской области оце­нили качес­тво усло­вий для ока­за­ния услуг в учрежде­ни­ях социаль­ной сферы

29 мая Общество

В Архан­гель­ске пла­ниру­ют соз­дать науч­но-об­разо­ватель­ный центр миро­вого уровня

29 мая Общество

Раз­ви­вая аркти­чес­кую науку

28 мая Общество

Све­жий номер «Прав­ды Севе­ра» выхо­дит 29 мая

24 мая Общество

С пар­тиз­ан­ским при­ве­том из Малень­кой Москвы

23 мая Общество

Суд поста­вил точку в уго­лов­ном деле о гибе­ли севе­род­винца Вла­ди­ми­ра Анцифе­рова