Врач северодвинской скорой:
«Наш образ жизни – это бесконечная череда вызовов»

12 декабря 2017 8:22 Из газеты
Елена Павлова
Елена Павлова

О нападениях на персонал скорой помощи, о том, чем экстренные вызовы отличаются от неотложных, и кому звонить, если разболелась голова, мы поговорили с главным врачом Северодвинской станции скорой медицинской помощи Еленой Павловой.

Тысяча звонков в сутки

– Елена Александровна, сегодня многие говорят о грядущих изменениях, которые связаны с работой системы скорой медицинской помощи. Например, о том, что служба должна будет приезжать на вызов в течение десяти минут.

— Всё это пока на уровне разговоров. У нас есть порядок оказания скорой медицинской помощи, который прописан в 388 приказе Минздрава Российской Федерации.

– Ходит много споров о том, как быстро должна приезжать скорая…

— Споров этих быть не должно. Есть чёткое понимание, какие вызовы в какой промежуток времени обслуживаются. Они делятся на экстренные и неотложные. В течение 20 минут скорая обязана прибыть на место, если случилось что‑то серьёзное – ДТП, катастрофа, инфаркты, инсульты, другая угроза жизни, если пострадал ребёнок. А вот если у больного повысилось давление, болит зуб или что‑то, что напрямую не угрожает жизни, то вызов обслуживается в течение двух часов. Но скажу на примере Северодвинска, что мы работаем оперативно. Город небольшой, доехать на срочные вызовы мы успеваем менее чем за 20 минут.

– А как человеку понять, что нужно подождать?

— У нас есть специалисты, которые поговорят с больным и объяснят, как ему поступить. Не стоит забывать, что кроме скорой помощи есть ещё отделения или кабинеты неотложной медицинской помощи в поликлиниках города. О них почему‑то никто не знает.

– Сколько вызовов ваша скорая принимает в день?

— Мы обслуживаем 200–220 вызовов в сутки. Звонков же поступает около тысячи. У нас работают три диспетчера, они не только принимают вызовы и отправляют бригады. Часто им приходится отвечать на различные вопросы – какое время суток, как вызвать врача из поликлиники, как работает стоматология, травмпункт. На диспетчере лежит огромная ответственность, он должен сориентироваться в кратчайшие сроки, принять решение – экстренный или неотложный вызов, быть стрессоустойчивым.

– Срочные вызовы связаны с понятием «угроза жизни». Но эту угрозу каждый понимает по‑своему.

— К сожалению, это так. Иногда поступает вызов, когда звонят и сообщают о том, что человек умирает, скорая прибывает на место, а оказывается, что у обратившегося просто небольшая температура. Бывает наоборот – человек жалуется на резкую головную боль, бригада приезжает – а там нарушение мозгового кровообращения. Здесь важна работа не только диспетчера, но врача или фельдшера, их быстрая оценка ситуации.

– Наша модель оказания скорой помощи заметно отличается от западной…

— У нас скорая едет к пациенту и должна сразу его лечить. На Западе по‑другому – пациент сам обращается в клинику, где ему оказывают помощь. И, думаю, иностранцам трудно представить, что врач поедет на дом, чтобы измерить температуру. Не стоит забывать, что у нас скорая помощь – доступная и бесплатная служба, которая при необходимости снимет все показания – ЭКГ, сахар крови, температуру, давление. И уколы сделают, ещё и объяснят как лечиться. Люди привыкли к такой системе.

Как в армии

– Ощущается ли на вашей службе кадровая проблема?

— Укомплектованность средним медперсоналом у нас стопроцентная, а вот с врачами есть некоторая проблема, но она системная – наблюдается по всей России. Сегодня специалисты не спешат идти работать на скорую, в том числе из‑за того, что страшно.

– Почему страшно?

— Мы такая «полувоенная» организация, которая действует по системе: «получил вызов, получил приказ, поехал, обслужил». Тут необходимы определённый склад мышления, хорошие знания, правильность и быстрота принимаемого решения. Сегодня в России изменилась система пополнения врачебных кадров. Если раньше фельдшер шёл работать на скорую и параллельно получал высшее образование, то сегодня такого нет. Как и нет распределения после окончания вуза.

– А коснулись ли вас изменения в системе послевузовской подготовки?

— Да, сегодня, чтобы стать врачом скорой помощи, недостаточно пройти год интернатуры, а необходимо два года ординатуры. Студент отучится в вузе, а потом выбирает специализацию. Все хотят получить образование и сразу много зарабатывать. Поэтому идут, например, в косметологи. Считаю, обучать на бюджетных местах необходимо по стопроцентному целевому направлению.

– Какое вы видите решение у этой проблемы?

— Нужно вернуться к старой системе распределения, когда студент должен отработать в медицинском учреждении. Да, мы не можем привязать и обязать идти к нам. Хотя сейчас платно обучаем нескольких студентов, надеемся, что они будут работать на скорой. Но проблема с кадрами возникла серьёзная и комплексная. Без помощи государства её не решить.

«Утративший способность к передвижению»

– Сегодня много говорят о том, что увеличилось количество нападений на врачей скорой помощи. Это так?

— Действительно, раньше было трудно себе представить, что кто‑то может напасть на врача. А сегодня нападают не только на врачей скорой, но и на медперсонал в больницах. Одна из причин – это то, что в своё время были ликвидированы вытрезвители. Теперь все приёмные покои заполнены людьми в алкогольном опьянении. И мы в скорой оказались заложниками такой ситуации, когда приходится транспортировать абсолютно здорового, но пьяного гражданина с формулировкой «утративший способность к передвижению» в приёмный покой.

Что же касается нападений, то тенденция пугающая. За последнее время уже шесть случаев, когда нетрезвые нападали на бригады скорой. Из громких случаев в нашей практике прошлых лет: на доктора бросился пациент со словами «Я – Тайсон» и откусил ему пол-уха. Нападавшему дали 240 часов отработки. Был случай, когда женщина вызвала скорую на дачный участок. Бригада приехала на место, их попросили зайти в комнату. В этот момент мужчина приставил к одному из врачей нож. Напавшего удалось убедить, что сотрудники уже вызвали полицию, и врачи успели выбежать. К сожалению, на него даже не завели уголовное дело. Посчитали, что угрозы жизни медикам не было.

Мы все случаи нападения на скорую фиксируем, сотрудники всегда пишут заявление в полицию. Но чаще всего нарушителю грозит лишь административная ответственность, приходит участковый и «делает внушение» или берёт объяснительную.

Врачи тоже люди, но – уникальные

– В СМИ много говорят о том, что нужно вводить ответственность за нападение на врачей. Вы ждёте такой закон?

— Госдума неоднократно рассматривала разные варианты для введения ответственности для тех, кто препятствует работе скорой и угрожает жизни врачей. Огромную роль в совершенствовании закона внёс общественный деятель, специалист в практической медицине Леонид Рошаль. Но закона пока нет. И мы его очень ждём.

– А как быть с критикой, которая в последнее время обрушилась на скорую?

— Мы всю жизнь думали, если мы хорошо работаем, то это норма, об этом не надо громко кричать, об этом не нужно писать. Но сегодня мы попали в такую ситуацию, когда на нас валится сплошной негатив. Часто безосновательный. Бывают случаи, когда есть проблемы и с нашей стороны. Но они тщательно разбираются, анализируются, делаются выводы.

– В чём вы лично видите преимущество вашей профессии?

— У нас работают уникальные люди. К нам или приходят навсегда, или сразу же уходят. Наш образ жизни – это бесконечная череда вызовов…

Татьяна ВЕРШИНИНА/ Фото автора

Последние новости

16 января Культура

«Малые Коре­лы» приг­лаша­ют школь­ни­ков Архан­гель­ской области при­нять учас­тие во флеш­мобе «Письмо почерку»

16 января Культура

В Архан­гель­ской биб­ли­оте­ке прой­дёт вечер, посвящ­ен­ный 100-ле­тию Дани­ила Гранина

16 января ЭкономикаДед Мороз и Снегурочка поздравляют смену варщиков и отбельщиков целлюлозного цеха

Коря­жем­цы под­тверди­ли право назы­вать­ся лиде­рами лес­ной отрасли

16 января Экономика

«Нема­лый биз­нес»: усп­ейте при­нять участие

16 января Общество

В Архан­гель­ской области на общест­вен­ное обсужде­ние выне­сен про­ект тер­рито­риаль­ной схемы обраще­ния с отходами

16 января Общество

Для рабо­ты на фору­ме «Аркти­ка – тер­рито­рия диа­лога» в Архан­гель­ске наби­ра­ют волон­те­ров

16 января Общество

Еже­мес­яч­ная выплата из мате­ринс­ко­го капи­тала в 2019 году сос­та­вит 11 866 рублей

16 января Происшествия

В Новый год пья­ный житель Ленс­ко­го райо­на избил до смер­ти 71-лет­него пен­си­оне­ра

16 января Происшествия

За сутки в Архан­гель­ской области в четы­рех ДТП шесть чело­век получи­ли травмы

16 января Из жизни

«Мак­си»: наби­ра­ем коман­ду в новый супер­мар­кет в Севе­род­винске

16 января Политика

«Еди­ная Рос­сия» внес­ла закон­оп­ро­ект о денеж­ной ком­пенса­ции за земель­ные учас­тки для мно­год­ет­ных семей

16 января Закон

Житель­ница Хол­мо­гор получи­ла три года усло­вно за вос­пита­ние ребен­ка ремнем и кочергой

16 января Из жизни

Порад­уй­тесь за Кла­ву, и вдох­нове­ние обя­затель­но вернётся!

15 января ОбществоТак выглядел пивзавод летом 2018 года

Ответст­вен­ных за нару­ше­ние тех­ноло­гии демон­тажа пив­заво­да в Архан­гель­ске накажут

15 января Обществотак пивзавод выглядит сейчас

В Архан­гель­ске раз­бира­ют стены ста­рин­ного пивзавода

15 января Общество

Све­жий номер «Прав­ды Севе­ра» выхо­дит 16 января

15 января Происшествия

Про­кура­тура приз­нала закон­ным воз­бужде­ние уго­лов­ного дела из-за смер­ти рабо­чего на «Севмаше»

15 января Из жизни

Вос­пита­тель­ница из Архан­гель­ской области выиг­рала мил­ли­он руб­лей в лотерею

15 января Закон

На время нерес­та в Унской губе Бело­го моря запрети­ли ловить навагу

15 января Закон

След­ст­вен­ный коми­тет праз­дну­ет день свое­го образо­ва­ния

15 января Политика

Игорь Орлов отме­тил положи­тель­ные измене­ния в эко­но­ми­ке региона

15 января Происшествия

Житель­ница Онежс­ко­го райо­на попыта­лась убить свое­го сожи­теля топором

15 января Общество

К празд­ни­ку Кре­ще­ния Гос­подня в Архан­гель­ской области появят­ся 20 купелей

Похожие материалы