Врач северодвинской скорой:
«Наш образ жизни – это бесконечная череда вызовов»

12 декабря 2017 8:22 Из газеты
Елена Павлова
Елена Павлова

О нападениях на персонал скорой помощи, о том, чем экстренные вызовы отличаются от неотложных, и кому звонить, если разболелась голова, мы поговорили с главным врачом Северодвинской станции скорой медицинской помощи Еленой Павловой.

Тысяча звонков в сутки

– Елена Александровна, сегодня многие говорят о грядущих изменениях, которые связаны с работой системы скорой медицинской помощи. Например, о том, что служба должна будет приезжать на вызов в течение десяти минут.

— Всё это пока на уровне разговоров. У нас есть порядок оказания скорой медицинской помощи, который прописан в 388 приказе Минздрава Российской Федерации.

– Ходит много споров о том, как быстро должна приезжать скорая…

— Споров этих быть не должно. Есть чёткое понимание, какие вызовы в какой промежуток времени обслуживаются. Они делятся на экстренные и неотложные. В течение 20 минут скорая обязана прибыть на место, если случилось что‑то серьёзное – ДТП, катастрофа, инфаркты, инсульты, другая угроза жизни, если пострадал ребёнок. А вот если у больного повысилось давление, болит зуб или что‑то, что напрямую не угрожает жизни, то вызов обслуживается в течение двух часов. Но скажу на примере Северодвинска, что мы работаем оперативно. Город небольшой, доехать на срочные вызовы мы успеваем менее чем за 20 минут.

– А как человеку понять, что нужно подождать?

— У нас есть специалисты, которые поговорят с больным и объяснят, как ему поступить. Не стоит забывать, что кроме скорой помощи есть ещё отделения или кабинеты неотложной медицинской помощи в поликлиниках города. О них почему‑то никто не знает.

– Сколько вызовов ваша скорая принимает в день?

— Мы обслуживаем 200–220 вызовов в сутки. Звонков же поступает около тысячи. У нас работают три диспетчера, они не только принимают вызовы и отправляют бригады. Часто им приходится отвечать на различные вопросы – какое время суток, как вызвать врача из поликлиники, как работает стоматология, травмпункт. На диспетчере лежит огромная ответственность, он должен сориентироваться в кратчайшие сроки, принять решение – экстренный или неотложный вызов, быть стрессоустойчивым.

– Срочные вызовы связаны с понятием «угроза жизни». Но эту угрозу каждый понимает по‑своему.

— К сожалению, это так. Иногда поступает вызов, когда звонят и сообщают о том, что человек умирает, скорая прибывает на место, а оказывается, что у обратившегося просто небольшая температура. Бывает наоборот – человек жалуется на резкую головную боль, бригада приезжает – а там нарушение мозгового кровообращения. Здесь важна работа не только диспетчера, но врача или фельдшера, их быстрая оценка ситуации.

– Наша модель оказания скорой помощи заметно отличается от западной…

— У нас скорая едет к пациенту и должна сразу его лечить. На Западе по‑другому – пациент сам обращается в клинику, где ему оказывают помощь. И, думаю, иностранцам трудно представить, что врач поедет на дом, чтобы измерить температуру. Не стоит забывать, что у нас скорая помощь – доступная и бесплатная служба, которая при необходимости снимет все показания – ЭКГ, сахар крови, температуру, давление. И уколы сделают, ещё и объяснят как лечиться. Люди привыкли к такой системе.

Как в армии

– Ощущается ли на вашей службе кадровая проблема?

— Укомплектованность средним медперсоналом у нас стопроцентная, а вот с врачами есть некоторая проблема, но она системная – наблюдается по всей России. Сегодня специалисты не спешат идти работать на скорую, в том числе из‑за того, что страшно.

– Почему страшно?

— Мы такая «полувоенная» организация, которая действует по системе: «получил вызов, получил приказ, поехал, обслужил». Тут необходимы определённый склад мышления, хорошие знания, правильность и быстрота принимаемого решения. Сегодня в России изменилась система пополнения врачебных кадров. Если раньше фельдшер шёл работать на скорую и параллельно получал высшее образование, то сегодня такого нет. Как и нет распределения после окончания вуза.

– А коснулись ли вас изменения в системе послевузовской подготовки?

— Да, сегодня, чтобы стать врачом скорой помощи, недостаточно пройти год интернатуры, а необходимо два года ординатуры. Студент отучится в вузе, а потом выбирает специализацию. Все хотят получить образование и сразу много зарабатывать. Поэтому идут, например, в косметологи. Считаю, обучать на бюджетных местах необходимо по стопроцентному целевому направлению.

– Какое вы видите решение у этой проблемы?

— Нужно вернуться к старой системе распределения, когда студент должен отработать в медицинском учреждении. Да, мы не можем привязать и обязать идти к нам. Хотя сейчас платно обучаем нескольких студентов, надеемся, что они будут работать на скорой. Но проблема с кадрами возникла серьёзная и комплексная. Без помощи государства её не решить.

«Утративший способность к передвижению»

– Сегодня много говорят о том, что увеличилось количество нападений на врачей скорой помощи. Это так?

— Действительно, раньше было трудно себе представить, что кто‑то может напасть на врача. А сегодня нападают не только на врачей скорой, но и на медперсонал в больницах. Одна из причин – это то, что в своё время были ликвидированы вытрезвители. Теперь все приёмные покои заполнены людьми в алкогольном опьянении. И мы в скорой оказались заложниками такой ситуации, когда приходится транспортировать абсолютно здорового, но пьяного гражданина с формулировкой «утративший способность к передвижению» в приёмный покой.

Что же касается нападений, то тенденция пугающая. За последнее время уже шесть случаев, когда нетрезвые нападали на бригады скорой. Из громких случаев в нашей практике прошлых лет: на доктора бросился пациент со словами «Я – Тайсон» и откусил ему пол-уха. Нападавшему дали 240 часов отработки. Был случай, когда женщина вызвала скорую на дачный участок. Бригада приехала на место, их попросили зайти в комнату. В этот момент мужчина приставил к одному из врачей нож. Напавшего удалось убедить, что сотрудники уже вызвали полицию, и врачи успели выбежать. К сожалению, на него даже не завели уголовное дело. Посчитали, что угрозы жизни медикам не было.

Мы все случаи нападения на скорую фиксируем, сотрудники всегда пишут заявление в полицию. Но чаще всего нарушителю грозит лишь административная ответственность, приходит участковый и «делает внушение» или берёт объяснительную.

Врачи тоже люди, но – уникальные

– В СМИ много говорят о том, что нужно вводить ответственность за нападение на врачей. Вы ждёте такой закон?

— Госдума неоднократно рассматривала разные варианты для введения ответственности для тех, кто препятствует работе скорой и угрожает жизни врачей. Огромную роль в совершенствовании закона внёс общественный деятель, специалист в практической медицине Леонид Рошаль. Но закона пока нет. И мы его очень ждём.

– А как быть с критикой, которая в последнее время обрушилась на скорую?

— Мы всю жизнь думали, если мы хорошо работаем, то это норма, об этом не надо громко кричать, об этом не нужно писать. Но сегодня мы попали в такую ситуацию, когда на нас валится сплошной негатив. Часто безосновательный. Бывают случаи, когда есть проблемы и с нашей стороны. Но они тщательно разбираются, анализируются, делаются выводы.

– В чём вы лично видите преимущество вашей профессии?

— У нас работают уникальные люди. К нам или приходят навсегда, или сразу же уходят. Наш образ жизни – это бесконечная череда вызовов…

Татьяна ВЕРШИНИНА/ Фото автора

Последние новости

23 июля Происшествия

За неде­лю в Поморье про­изош­ло 30 пожаров

23 июля Из жизниОрлан-белохвост от «Сборная Тайболы».

Севе­род­винс­кие мас­тера соз­дали дере­вян­ные скуль­птуры в Пус­тоз­ер­ске

23 июля ФоторепортажВ жару всё живое - либо на воде, либо у воды.

Архан­гельск, жара, июль: речная про­гул­ка как сред­ство спасения

23 июля Происшествия

Андозе­ро и Пине­га: в Поморье уто­нули ещё двое детей

23 июля Происшествия Фото из соцсети «Вконтакте».

В Архан­гель­ске ван­далы сло­мали игру «пят­нашки» на автоб­ус­ной остановке

23 июля КультураРисунки из архива Ивана Халтурина публикуются впервые.

Рисун­ки Бори­са Шер­гина, кото­рых мы не видели

23 июля Происшествия

Жите­ля Хол­мог­ор­ско­го райо­на будут судить за покуше­ние на убийс­тво брата

22 июля Из жизниКульминацией Дня крепости стал исторический экскурс-реконструкция,

В сте­нах Новод­винс­кой кре­пос­ти посели­лись стрижи

22 июля Из жизниФинал общения официанта и клиента предугадать невозможно.

Отска­ни­руй гла­зами, отпеча­тай в памяти

21 июля Общество

Итоги неде­ли. Архан­гель­ская область с 14 по 21 июля

20 июля Из жизниВ День села съезжаются гости.

Про­сто сель­ский праздник

20 июля Закон

Гост­ру­дин­спе­кция откры­ва­ет горя­чую линию

20 июля ЭкономикаСтроительство экспоцентра началось летом 2017-го.

«Норд Экспо» прой­дёт испыта­ние Мар­гари­тин­кой

20 июля Колумнисты

Дух ван­дал­из­ма

20 июля Из жизниЖдём День ВМФ!

Пой­дёмте с нами! Чем занять­ся в выход­ные в Архан­гель­ске

20 июля Общество

Архан­гельск, парк за «Русью»: рабо­та закипела

20 июля Из жизни

В Архан­гель­ске украли 30 сажен­цев из «Аллеи славы»

20 июля Политика

Ека­те­ри­на Позде­ева: «Этим летом мы про­дол­жим рабо­ту над про­ек­том феде­раль­ного закона «О моло­дёжи и госу­дарст­вен­ной моло­дёж­ной полити­ке в РФ»

20 июля Закон

Новод­винс­кий сайт про­да­вал пас­порта граж­дани­на РФ

20 июля ПроисшествияФото предоставлено пресс-службой РУФСБ по Архангельской области.

В Кот­ласе сот­рудни­ки РУФСБ пре­сек­ли канал поставки ору­жия в Архан­гель­скую область

20 июля Происшествия

Житель Хол­мог­ор­ско­го райо­на попал под «уго­лов­ку» за неза­кон­ную про­дажу дизель­ного топлива

20 июля Из жизни

Архан­гело­гор­од­цы запаса­ют­ся водой из-за ава­рии на «тысяч­нике»

20 июля Общество

На Солов­ках откры­ва­ет­ся лет­няя школа юнг

Похожие материалы